Cardiovascular Signals in Diabetes Mellitus - A New Tool to Detect Autonomic Neuropathy
La détection précoce d'un dysfonctionnement autonome subclinique est d'une importance vitale chez les patients atteints de diabète sucré (DM) pour la prévention de conséquences négatives graves ultérieures. La réduction de la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) est désormais considérée comme l'indicateur le plus précoce de la dysrégulation cardiovasculaire dans le diabète.
La VRC a traditionnellement été quantifiée à l'aide de mesures linéaires, qui décrivent l'ampleur des oscillations de l'intervalle RR, mais qui sont insuffisantes pour caractériser la dynamique complexe de la fréquence cardiaque. Alors que la VRC est principalement médiée par le système nerveux parasympathique, les enregistrements de la pression artérielle battement par battement peuvent fournir des informations sur l'activité sympathique. Une variété de nouvelles mesures a été développée pour quantifier les caractéristiques non linéaires des signaux cardiovasculaires, fournissant des informations sur la complexité du système dynamique impliqué dans la genèse de ces fluctuations à court terme.
Cet ouvrage démontre que les nouvelles méthodes non linéaires sont souvent plus sensibles à la dysrégulation autonome que les méthodes linéaires et qu'elles peuvent donc améliorer le pouvoir diagnostique de l'analyse de la variabilité cardiovasculaire pour la neuropathie autonome cardiovasculaire dans la maladie d'Alzheimer. Nos données indiquent que la dysrégulation cardiovasculaire progresse dans des délais relativement courts, en fonction des antécédents de la maladie.
De plus, sa progression semble être associée au contrôle de la glycémie. Les différentes méthodes d'analyse de la variabilité cardiovasculaire peuvent fournir des informations indépendantes les unes des autres et doivent donc être utilisées simultanément pour une analyse complète du dysfonctionnement autonome afin d'identifier les patients présentant un risque de neuropathie autonome.
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Dernière modification: 2024.11.14 07:32 (GMT)