Obamacare Wars: Federalism, State Politics, and the Affordable Care ACT
Cinq minutes à peine après la promulgation de l'Affordable Care Act (ACA), en mars 2010, le procureur général de Virginie intentait un procès pour l'arrêter. Et pourtant, l'ACA a été mise en place, de manière infâme et cahoteuse, et s'est poursuivie, combattue et défendue à chaque tournant, malgré l'affirmation du président Obama, en 2014, selon laquelle ses partisans et ses opposants pouvaient enfin « cesser de mener de vieilles batailles politiques qui nous maintiennent dans l'impasse ». « Mais non seulement les batailles n'ont pas cessé, comme le montre clairement Obamacare Wars, mais elles se sont étendues de Washington, DC, à une variété de nouvelles arènes. Premier compte rendu détaillé de la mise en œuvre de l'ACA, ce livre révèle les fissures que la loi a révélées dans le système fédéral américain.
Obamacare Wars montre comment la structure intergouvernementale de la loi, qui implique la participation du gouvernement fédéral et des États, a profondément façonné la politique de mise en œuvre. En se concentrant sur la création de bourses d'assurance, l'expansion de Medicaid et l'exécution de réformes réglementaires, Daniel Béland, Philip Rocco et Alex Waddan examinent comment les opposants à l'ACA ont lutté contre sa mise en œuvre. Ils expliquent également pourquoi les opposants à la loi ont réussi dans certains cas et pas dans d'autres - et pas nécessairement selon un schéma rouge contre bleu apparemment prévisible. Leur travail identifie le rôle des héritages politiques, de la fragmentation institutionnelle et des sentiments du public dans chaque cas, alors que les États étaient aux prises avec de nouvelles institutions, comme dans le cas des échanges, ou des structures existantes, dans le cas de Medicaid et de la réforme réglementaire.
En examinant de manière générale les tendances nationales et plus spécifiquement l'expérience des différents États, Obamacare Wars apporte une clarté indispensable aux aspects très controversés mais peu compris de l'odyssée de l'Affordable Care Act, avec des implications sur la manière dont nous comprenons la trajectoire future de la réforme de la santé, ainsi que sur les multiples formes de fédéralisme dans la politique américaine.
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Dernière modification: 2024.11.14 07:32 (GMT)