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Titre original :
The OTA's Guide to Documentation: Writing SOAP Notes, Fifth Edition
Contenu du livre :
Le guide de documentation de l'ergothérapeute (OTA), best-seller et nouvellement mis à jour, The OTA's Guide to Documentation : Writing SOAP Notes, Fifth Edition, explique les compétences essentielles de la documentation tout en offrant aux étudiants en ergothérapie de nombreuses opportunités de pratiquer la documentation par le biais d'activités d'apprentissage, de feuilles de travail et de vidéos bonus.
La cinquième édition contient des instructions étape par étape sur la documentation de l'ergothérapie et les normes de documentation légales, éthiques et professionnelles requises pour la pratique clinique et le remboursement des services. Les étudiants et les professeurs peuvent compter sur le même format facile à lire que celui des éditions précédentes pour aider les ergothérapeutes à apprendre le but et les normes de la documentation à toutes les étapes du processus d'ergothérapie et dans les différents domaines de la pratique clinique.
Les éléments essentiels de la documentation, du remboursement et des meilleures pratiques sont illustrés par de nombreux exemples présentés tout au long du texte. Les fiches de travail et les activités d'apprentissage offrent au lecteur de multiples occasions de pratiquer les compétences d'observation et le raisonnement clinique, d'apprendre les méthodes de documentation, de créer des objectifs basés sur l'occupation et de développer un répertoire de langage professionnel.
Des modèles sont fournis pour aider les étudiants débutants en OTA à formuler des notes SOAP basées sur la profession, et la tâche de documentation est divisée en unités plus petites pour faciliter l'apprentissage. D'autres formats et méthodes d'enregistrement des soins aux clients sont également expliqués, comme l'utilisation des dossiers médicaux électroniques et des notes narratives. Ce texte présente également une vue d'ensemble du processus d'évaluation initiale, délimitant les rôles de l'ergothérapeute et de l'ergothérapeute, ainsi que des lignes directrices pour la mise en œuvre d'interventions appropriées.
Nouveautés de la Cinquième édition :
⬤ Intégration du Cadre de pratique de l'ergothérapie : Domain and Process, Fourth Edition et d'autres documents mis à jour de l'American Occupational Therapy Association.
⬤ Informations mises à jour pour répondre aux exigences de Medicare Part B et d'autres tiers payeurs.
⬤ La terminologie clinique a été révisée pour tenir compte des tendances actuelles.
⬤ Des exemples ont été ajoutés dans des domaines de pratique émergents.
⬤ Des tableaux élargis ainsi que de nouvelles feuilles de travail et activités d'apprentissage.
Les enseignants peuvent consulter le site www.efacultylounge.com pour obtenir un manuel de l'instructeur et des vidéos bonus à utiliser en classe. Le livre est également accompagné d'un accès à un site web complémentaire pour les étudiants, à utiliser en classe. L'ouvrage comprend également un accès à un site web complémentaire comprenant des feuilles de travail, des activités d'apprentissage et des vidéos basées sur des scénarios pour s'entraîner au processus de documentation.
Autres informations sur le livre :
| ISBN : | 9781638220367 |
| Auteur : | |
| Éditeur : | |
| Langue : | anglais |
| Reliure : | Broché |
| Année de publication : | 2022 |
| Nombre de pages : | 352 |
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