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The Dilemma of Federal Mental Health Policy: Radical Reform or Incremental Change?
Les maladies mentales graves et persistantes font partie des problèmes sanitaires et sociaux les plus urgents de l'Amérique contemporaine. Selon des estimations récentes, plus de trois millions de personnes aux États-Unis souffrent de troubles mentaux invalidants. Les coûts directs et indirects de leur prise en charge dépassent 180 milliards de dollars par an au niveau national. Il existe des traitements et des services efficaces, mais beaucoup de ces personnes n'y ont pas accès en raison des limites des politiques sociales et de santé mentale.
Pendant près de deux siècles, les Américains ont été confrontés à la question de la prise en charge des personnes souffrant de troubles graves. Au cours de la seconde moitié du XXe siècle, les défenseurs de la politique de santé mentale ont réagi contre les soins en institution, affirmant que les soins et les traitements communautaires amélioreraient la vie des personnes atteintes de troubles mentaux. Après la Seconde Guerre mondiale, le gouvernement fédéral est entré dans cette arène politique, qui relevait auparavant de la compétence exclusive des gouvernements des États. Les politiques variaient de celles axées sur les troubles mentaux à celles qui se concentraient plus largement sur la santé et le bien-être social.
Dans cet ouvrage, Gerald N. Grob et Howard H. Goldman retracent la manière dont une coalition en constante évolution d'experts en santé mentale, de défenseurs des droits des patients et d'hommes politiques a envisagé ce système communautaire de services psychiatriques. Les auteurs montrent comment les politiques sont passées d'une réforme radicale à un changement progressif. Nombreux sont ceux qui ont bénéficié de ce changement, mais nombreux sont ceux qui se retrouvent sans les soins dont ils ont besoin.
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Dernière modification: 2024.11.14 07:32 (GMT)