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The Cerebral Circulation
Ce livre électronique passe en revue les caractéristiques particulières de la circulation cérébrale et la façon dont elles contribuent à la physiologie du cerveau. Il décrit les propriétés structurelles et fonctionnelles de la circulation cérébrale qui sont propres au cerveau, un organe dont les besoins métaboliques sont élevés et qui nécessite une homéostasie hydrique et ionique étroite.
L'autorégulation est prononcée dans le cerveau, avec des mécanismes myogéniques, métaboliques et neurogéniques contribuant à maintenir un flux sanguin relativement constant pendant les augmentations et les diminutions de pression. En outre, contrairement aux organes périphériques où la majorité de la résistance vasculaire réside dans les petites artères et artérioles, les grandes artères extracrâniennes et intracrâniennes contribuent de manière significative à la résistance vasculaire dans le cerveau. Le rôle prépondérant des grandes artères dans la résistance vasculaire cérébrale permet de maintenir le flux sanguin et de protéger les vaisseaux en aval lors des variations de la pression de perfusion.
L'endothélium cérébral est également unique en ce sens que ses propriétés de barrière sont, d'une certaine manière, plus proches de l'épithélium que de l'endothélium de la périphérie. L'endothélium cérébral, connu sous le nom de barrière hémato-encéphalique, possède des jonctions serrées spécialisées qui ne permettent pas aux ions de passer librement et dont la conductivité hydraulique et le transport transcellulaire sont très faibles.
Cette configuration particulière modifie les forces de Starling dans la microcirculation cérébrale de telle sorte que les ions retenus dans la lumière vasculaire s'opposent au mouvement de l'eau dû à la pression hydrostatique. Une régulation étroite de l'eau est nécessaire dans le cerveau car sa capacité d'expansion à l'intérieur de la boîte crânienne est limitée.
L'augmentation de la pression intracrânienne due à l'œdème vasogénique peut entraîner de graves complications neurologiques et la mort.
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Dernière modification: 2024.11.14 07:32 (GMT)