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A Primer of Handling the Negative Therapeutic Reaction
Dans une réaction thérapeutique négative, la progression du traitement déclenche une dynamique destructrice particulière chez le patient. Initialement, les thérapeutes considéraient qu'il s'agissait d'un résultat de la pathologie du patient, mais les cliniciens contemporains reconnaissent que le thérapeute peut contribuer de manière significative à ce processus.
Les cliniciens spécialisés dans les relations d'objet considèrent l'individu comme un être social qui se développe en relation avec d'autres personnes que l'individu intériorise comme de bons ou de mauvais objets. Jeffrey Seinfeld explore la manière dont un moi interne sabotant est identifié à un objet rejetant. Ce moi est un réservoir de souvenirs de la façon dont les premiers soignants ont rejeté les besoins de l'enfant, et le patient s'attend maintenant à ce que le monde le rejette et le déçoive.
Si les patients perçoivent le thérapeute comme une personne aimable ou bienveillante, ils peuvent avoir l'impression d'être attirés par la dépendance et la déception qui s'ensuit.
Paradoxalement, si les patients se sentent attachés au thérapeute, ce même attachement est vécu comme une dépendance menaçante qui doit être détruite. Une relation qui pourrait éventuellement renforcer la personnalité est rejetée, et une réaction négative au thérapeute et au processus thérapeutique est établie.
Jeffrey Seinfeld montre que pour guérir, les patients doivent se séparer des mauvais objets internes. Cela se fait souvent par l'agression du thérapeute, qui doit être capable de résister à l'hostilité intense, à la rage et à l'abus du patient. Ce n'est qu'en survivant à cette agression dans la réaction thérapeutique négative que le thérapeute peut permettre au patient d'intégrer les objets bons et mauvais dans le transfert.
Le thérapeute peut finalement servir de pont dans l'intégration des bons et mauvais selfs et objets divisés. Seinfeld illustre sa façon d'entrer dans le monde interne du patient par des histoires de cas. En aidant les patients à comprendre le transfert de leurs objets internes, ils commencent à comprendre leur propre expérience de soi et des autres, ce qui conduit à un changement de caractère.
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Dernière modification: 2024.11.14 07:32 (GMT)