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Ehr Interventions for Beers Criteria" Prescribing"
Depuis plus d'une décennie, la prévalence de l'utilisation de médicaments potentiellement inappropriés (MPI), tels que définis par les "critères de Beers", est élevée dans la population âgée ambulatoire. En utilisant les listes de médicaments du CPOE, la prévalence mesurée des MIP au 1er avril 2006 était de 23.
3 % (8 693/37 247) des patients chez Intermountain Healthcare et 23. 0 % (5 528/24 004) à la Cleveland Clinic. Les caractéristiques des patients associées aux MIP étaient la polypharmacie, le sexe féminin et les consultations multiples en soins primaires.
Un système d'aide à la décision comprenant des alertes de dépistage de précautions gériatriques pour 86 MIP a été intégré au système CPOE d'Intermountain Healthcare. Un essai prospectif, randomisé et contrôlé de 9 mois a été mené dans 52 cliniques de soins primaires et spécialisés.
Les cliniques d'intervention ont reçu les alertes, tandis que les cliniques de contrôle ont reçu les soins habituels. Aucune différence significative dans les prescriptions PIM annulées n'a été trouvée entre les cliniques d'intervention à 4,7 % (187/3977) et les cliniques de contrôle à 4,8 % (113/2364).
Aucune des 86 alertes MIP individuelles n'a montré de différences significatives. Les réactions positives des médecins suggèrent que les alertes ont une certaine valeur clinique.
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Dernière modification: 2024.11.14 07:32 (GMT)